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扁桃體切除後遺症的嚴重性

來源:健康無憂網 2018-05-03 編輯:pub01
 

     扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官,相當于人體的門衛,能阻擋和消滅部分從口腔和鼻子入侵的細菌、病毒,切除以後細菌病毒容易直接入侵人體。有人因爲一些疾病切除扁桃體,會不會留下後遺症?


     一、切除扁桃體會留下後遺症嗎
 
    從免疫理論看,扁桃體確實很有用。但是從治療角度看,若扁桃體有嚴重感染,反複發炎,影響咽鼓管功能,使聽力受影響;或形成細菌藏匿的病竈,導致反複發作的關節炎、風濕病、哮喘等疾病,特別是多年不愈的牛皮鮮。這時,扁桃體對身體健康不但無益,還給人體帶來更多痛苦,那就應該施行扁桃體切除術。
    從免疫的觀點來看,小孩子不應隨便將扁桃體摘除。因爲切除後可能會影響局部的免疫反應,降低身體抗感染的能力,身體其他部位的扁桃體例如舌扁桃體、咽側索、腺樣體等會反應性增生,導致咽喉不適,因此必須慎重。
    扁桃體炎反複發作的人,妨礙呼吸和吞咽,引起風濕及腎炎等疾病時,應及時切除。一般兒童扁桃體切除術應在四歲以後進行,而且要等炎症消退後兩周至三周切除比較適宜。但若發作過于頻繁,不能久等,可考慮在發作消退後數天施行手術。
 
     二、扁桃體切除後遺症及護理
 
    扁桃體經常發炎造成扁桃體增大,一般來說沒有3度增大,沒有影響到呼吸,一般是不做手術切除的,只有影響到呼吸時(即晚上睡眠時經常因喘不過氣來而被憋醒)這樣才做手術切除。因爲扁桃體是人體的一個免疫器官,切除後人體就少了一個防禦疾病的器官。對人體是不利的。
    通常反複扁桃體發炎多見于好吃各種零食、甜食、好喝飲料和牛奶的人,因爲上述零食好依附在嗓子上,這些食物是各種微生物的良好培養基,即我們一邊治療一邊培養,等于做無用功。而且還容易形成各種微生物的耐藥性。治療的最好方法就是戒除上述這些零食後,再用抗生素治療這樣效果就會更好。
    扁桃體炎是青少年的多發病,不少人需要作扁桃體切除手術。如果對于手術後護理常識有比較正確的認識,病人就能較快地得以痊愈,恢複健康。
    扁桃體手術後的一段時間內,會有不同程度的疼痛産生。爲幫助止痛,可以適當地含用冷飲料,也可以采用冷敷法(方法同上)。用手按捏或針刺合谷穴,也可起到一定作用。應該說,在手術後的第二天起,疼痛會逐漸減輕、消失。值得指出的是,不能隨意使用止痛藥物"
   ? 在手術後的24小時內,由于傷口尚未完全長好,時有一些滲出的血液混在口水中吐出,這是正常的現象。如果發現口中不時有一塊塊血吐出,說明傷口有出血現象,最簡單的辦法是冷敷法:用冰塊、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布塊,貼敷在前額部和頭頸兩側。如果口中血塊吐個不停,數量越來越多,那就得去醫院作進一步止血處理。
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     三、扁桃體切除的危害
 
    扁桃體是咽部最大的淋巴組織,可産生淋巴細胞和抗體,故具有抗細菌抗病毒的防禦功能,咽部是飲食和呼吸氣的必經之路,經常接觸較易隱藏病菌和異物,咽部豐富的淋巴組織和扁桃體執行著機體這一特殊區域的防禦保護任務。如果扁桃體炎反複發作,妨礙呼吸和吞咽,引起風濕及腎炎等疾病時,應及時進行扁桃體切除手術。
 
     四、扁桃體什麽情況下必須切除 
 
    1、慢性扁桃體炎反複發作
    如果慢性扁桃體炎,且反複發作,一年內發炎4-5次以上,每次發炎時全身症狀較重,有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點及颌下淋巴結腫大等情況時,這時就需要進行手術切除。
    2、曾有過扁桃體周圍炎
    扁桃體周圍炎是扁桃體周圍間隙內的化膿性炎症,早期爲蜂窩織炎,稱扁桃體周圍炎,繼之形成膿腫,稱扁桃體周圍膿腫.。如果曾經患有過扁桃體炎則可能引起耳、鼻以及心、腎、關節等局部或全身的並發症,所以一定要切除。
    3、扁桃體3度或以上腫大
    如果患者扁桃體發炎致扁桃體腫大,有3度或以上,已經影響到了正常的呼吸和睡眠則要考慮予以切除。有些小孩子出現扁桃體肥大時還會影響到飲食,甚至出現呼吸暫停,安靜時出氣粗,稍一活動就氣喘籲,夜間睡著後打呼噜,口呼吸、發憋、有時甚至1~2分鍾不呼吸,出現呼吸暫停。這種長期缺氧的狀況會影響到孩子的生長發育,因此應該切除扁桃體,以達到解除梗阻的目的。
    臨床上把扁桃體腫大分爲三度:I度:扁桃體腫大不超過咽腭弓;II度:超過咽腭弓;III度:腫大達咽後壁中線。
    4、病竈性扁桃體炎
    病竈性扁桃體炎主要是容易並發一些疾病,例如:腎炎、風濕性心髒病、心肌炎及風濕性關節炎,所以爲了避免引起嚴重的並發症,必須切除扁桃體。
    5、不明原因低燒
    如果患者經常出現不明原因的長期低燒,而且扁桃體本身有慢性炎症,在排出其它內科疾病的情況下可考慮切除扁桃體。
    6、扁桃體上長有異物
    如果扁桃體有角化症或扁桃體上面有結石、息肉樣增生、囊腫或其它良性腫物,爲了防止出現癌變,扁桃體必須切除。
    7、扁桃體惡性腫瘤早期
    如果早期發現扁桃體出現腫瘤,在無淋巴結轉移時可考慮切除扁桃體,但是術後仍然要進行化療和放療。
 
    五、什麽情況下不要切除扁桃體
 
    1、正好有嗓子痛、發熱、扁桃體上很多膿點的,也就是扁桃體急性發炎時;或者感冒了,得了流感,或者其他急性傳染病、流行病的時候。最好等炎症好了之後,3周後再去做扁桃體切除術。
    2、有幹燥性或萎縮性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切,否則術後咽炎症狀可能會加重;對于單純的扁桃體腫大,沒有引起局部全身症狀者,一般情況下不需要手術。
    3、身體不能耐受者,如患一些造血系統疾病、凝血機能減退、控制不好的高血壓、心髒病、活動性肺結核等患者不宜手術、婦女懷孕期間不宜手術,及各種經過醫生評估後可能風險大于收益的情況均不宜進行手術。
 
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